Peeling chimique profond

Le peeling chimique profond le plus puissant est souvent appelé le peeling phénolique de Baker Gordon. Ce peeling contenant du phénol, de l'huile de croton, du septisol et de l'eau était la norme jusqu'en 2000, lorsque le chirurgien plasticien nommé GP Hetter a publié une série d'articles académiques révélant une découverte remarquable. Grâce à des recherches approfondies, Hetter a pu montrer qu'en réalité, l'huile de croton était l'agent actif créant un changement dermique, et non le phénol. Avec une innovation en apparence simple, Hetter a réduit la concentration de phénol du classique peeling phénolique de Baker Gorden et a varié la concentration d'huile de croton, donnant aux médecins plus de contrôle et de précision. Les formulations de Hetter, ainsi que les concentrations élevées (≥50%) d'acide trichloracétique (TCA), sont les nouvelles formulations standard de peeling chimique profond. Il est important de noter qu'un peeling chimique profond n'est pas toujours la méthode appropriée ou la plus efficace pour traiter un problème cutané indésirable, et les clients envisageant un traitement tel qu'un peeling phénolique devraient consulter un praticien en soins de la peau de confiance avant de procéder à un peeling chimique profond.

Le temps de récupération d'un peeling chimique profond est important, mais variera en fonction de facteurs tels que la solution de peeling utilisée, la durée de contact et la réponse de guérison individuelle. Généralement, des compresses froides sont appliquées sur les zones traitées, suivies de l'application d'une pommade douce. Il est possible que les patients reçoivent des instructions pour laver les zones pelées avec un savon doux trois à quatre fois par jour, en réappliquant à chaque fois la pommade. Ce régime est généralement poursuivi pendant les 4 à 5 jours suivant la procédure, moment où le pelage aura probablement commencé. Dans certains cas, un peeling chimique profond sera complété par l'application d'un ruban occlusif (généralement un ruban d'oxyde de zinc) qui reste sur la peau pendant 24 à 48 heures et est retiré par le médecin. Ensuite commence un processus de guérison de deux semaines avec pelage, irritation, croûtes et inconfort. Dans certains cas, un gonflement peut persister jusqu'à 3 mois après un peeling chimique profond, ou "peeling phénolique", et un rougissement atypique peut accompagner l'exercice pendant jusqu'à un an.

Un peeling chimique profond est une procédure médicale à effectuer uniquement par un médecin expérimenté qui a pris les précautions nécessaires pour évaluer le patient avant la procédure. Réalisé correctement sur le bon patient, un peeling chimique profond est intense, mais sûr. Cependant, il existe des complications graves possibles en cas de mauvaise exécution, allant jusqu'à un arrêt cardiaque, et bien qu'il soit désormais possible de trouver des solutions de peeling chimique profond telles que les peelings phénoliques sur Internet, un peeling chimique profond ne devrait être administré que par des professionnels de la santé formés.

Un peeling chimique profond atteint une profondeur de 0,60 à 0,80 mm dans la peau, ce qui correspond à la couche la plus basse du derme, le derme réticulaire. Un peeling chimique profond, le plus souvent un peeling TCA à haute concentration ou un peeling phénolique, est capable de créer des changements dans la peau qui persistent pendant 15 à 20 ans. Bien que la guérison puisse prendre des mois, les photos avant et après un peeling chimique profond révèlent une différence remarquable après un seul peeling et les résultats peuvent durer jusqu'à 10 ans.

L'action profonde d'un peeling phénolique se fait au détriment d'un événement inflammatoire très significatif dans la peau et ne devrait pas être répétée pendant au moins 2 à 3 ans. La plupart des patients ayant opté pour les résultats spectaculaires d'un peeling phénolique ou d'un peeling chimique profond ne répètent pas du tout la procédure, choisissant de se concentrer sur d'autres modalités qui traitent des facteurs qu'un peeling chimique profond ne peut pas, tels que le relâchement de la peau. Bien sûr, certains facteurs, tels que des cicatrices graves ou des rides très profondes, peuvent bénéficier d'un peeling chimique profond répété. Un médecin qualifié et expérimenté devrait décider si un peeling chimique profond répété est conseillé ou non. Mais, comme le montrent les photos avant et après un peeling phénolique ou un autre peeling chimique profond, un seul traitement est souvent suffisant.

Un vrai peeling chimique profond comprend des solutions de phénol avec de l'huile de croton ou de l'acide trichloracétique (TCA) à des concentrations de 50% ou plus. Ces peelings atteignent le derme réticulaire, la couche la plus basse du derme, et provoqueront une érythème (rougeur) significative et un pelage. Cependant, le moment où le pelage survient après un peeling chimique profond dépend de nombreux facteurs tels que l'état de santé de la peau au moment du peeling profond, la technique utilisée pour appliquer le peeling chimique profond ou le peeling phénolique, et les soins post-traitement. Alors que certains patients peuvent commencer à peler quelques jours après un peeling chimique profond ou un peeling phénolique, pour d'autres, le début du pelage peut survenir plus tard et/ou durer plus longtemps.

Les soins pré et post-procédure sont extrêmement importants pour le succès global d'un peeling chimique profond. Parce que le peeling chimique profond ou le "peeling phénolique" atteint profondément le derme, il y a une période de récupération significative qui dure généralement environ 2 semaines pendant laquelle les soins de la peau peuvent être limités à un nettoyant doux, un hydratant simple ou une pommade et une crème solaire. Après cette période aiguë, des actifs cutanés tels que la vitamine C peuvent être suggérés par le médecin traitant pour aider à la récupération de la peau, mais il est important de consulter le médecin pour des instructions post-procédurales spécifiques après un peeling chimique profond et de suivre assidûment ses recommandations.

Un peeling chimique profond ou un peeling phénolique n'est pas réalisé sur des patients ayant des tons de peau plus foncés en raison d'un risque très significatif d'effets indésirables tels que des cicatrices et des pigmentation. D'autres facteurs tels que l'utilisation de roaccutane ou d'isotrétinoïne au cours des 6 derniers mois, toute inflammation active ou plaie dans la zone de peeling, des verrues sur le visage ou une poussée active d'herpès empêcheront également un patient de recevoir un peeling chimique profond. Toute personne ayant des antécédents de cicatrices chéloïdes ou de troubles cutanés tels que le psoriasis et la radiation atopique devrait également renoncer à un peeling chimique profond. Enfin, les patients enceintes ou allaitantes devraient également renoncer à une procédure de peeling chimique profond.

Un peeling chimique profond est une procédure médicale importante avec un inconfort significatif. Différentes mesures pour contrôler le niveau d'inconfort accompagnent toujours un peeling chimique profond. Bien qu'il revienne au médecin praticien de déterminer le bon contrôle de la douleur, la sédation orale et les analgésiques sont courants. Un autre facteur qui influence l'inconfort d'un peeling chimique profond ou d'un peeling phénolique est le temps nécessaire pour effectuer le "peeling phénolique". De multiples pauses de sécurité surviennent pendant la procédure pour modérer la réponse cutanée et s'assurer que le patient endure la procédure de peeling chimique profond en toute sécurité. Un peeling chimique profond sur l'ensemble du visage peut prendre jusqu'à 90 minutes à effectuer en raison de ces facteurs.

En raison des idées fausses de longue date sur les solutions de peeling phénolique discutées ci-dessus dans "Quel est le peeling chimique le plus profond?", le phénol est souvent utilisé dans des solutions de peeling chimique profond plus fortes. Cependant, l'agent de pelage réel dans un peeling chimique profond est l'huile de croton, capable d'atteindre les couches les plus profondes de la peau. Bien que les peelings à l'acide trichloracétique (TCA) puissent être proposés dans diverses concentrations, 50 à 75% étant la norme pour l'administration d'un peeling chimique profond, ils ne sont pas aussi prévisibles dans leur profondeur ablative qu'un peeling phénolique et sont devenus moins utilisés en raison de cette imprévisibilité et des complications potentielles. Il est important de noter que dans certaines formulations ou avec des concentrations plus faibles, une solution de peeling TCA peut également donner des résultats similaires à un peeling superficiel ou de profondeur moyenne.

Un peeling chimique profond est capable d'atteindre le niveau le plus bas du derme, le derme réticulaire. Cela signifie qu'un peeling chimique profond ou un peeling phénolique peut potentiellement enlever 6 couches de la peau. Cela explique le temps de récupération plus long du peeling chimique profond mais aussi les photos avant et après un peeling chimique profond dramatiques. D'autres facteurs influencent la profondeur atteinte par tout peeling chimique profond tels que la concentration du peeling, le type de peau du patient, la préparation de la peau et la technique d'application. Par exemple, la raison pour laquelle un peeling chimique profond est précédé d'un nettoyage et de l'application d'acétone est de garantir une pénétration plus profonde et des résultats uniformes.

Le temps de récupération d'un peeling chimique profond est important et l'application judicieuse des soins prescrits après est extrêmement importante pour garantir le meilleur résultat possible. Les 24 à 48 premières heures, la peau sera bandée et le patient utilisera des médicaments contre la douleur prescrits pour gérer les sensations de pulsation et de brûlure qui sont courantes après un peeling chimique profond ou un peeling phénolique. Dans certains cas, un anesthésique topique peut également être prescrit ainsi qu'un antibiotique pour minimiser le risque d'infection. Après un rendez-vous de suivi avec le médecin traitant, les pansements seront retirés et des instructions spécifiques seront données pour les soins de la peau pendant le temps de récupération du peeling chimique profond. Les soins prescrits peuvent différer en fonction du peeling chimique profond utilisé et de son intensité, mais en général, les soins de la peau après un peeling chimique profond ou un peeling phénolique incluent un nettoyage très doux de la peau et l'application d'une pommade (le plus souvent de la vaseline) pour adoucir les croûtes de la peau et fournir une barrière occlusive. Le temps total nécessaire pour guérir après un peeling chimique profond variera, mais les patients peuvent généralement s'attendre à une période de guérison de 14 à 21 jours.

*Consultez toujours votre médecin avant de subir cette procédure