La thérapie photodynamique provoque une sensibilité temporaire à la lumière, y compris à toute lumière naturelle et même à certains éclairages intérieurs dans certains cas. L'intensité et la durée de la sensibilité à la lumière après un traitement par PDT dépendront de l'agent photosensibilisant utilisé et de la quantité d'exposition à la lumière activante. Dans le cas de l'application topique du produit chimique photosensibilisant, la forme la plus courante de thérapie photodynamique, la peau sera très sensible au soleil pendant jusqu'à 72 heures dans les zones traitées. Lorsque le médicament photosensibilisant est administré de manière interne, comme c'est le cas dans certains traitements par PDT pour le cancer, la sensibilité de la peau et des yeux à la lumière peut persister pendant six semaines ou plus. Quelle que soit la forme de la thérapie photodynamique, il y aura une période de sensibilité à la lumière et il est conseillé aux patients de suivre assidûment toutes les directives de soins post-traitement par PDT car des complications sont possibles.³

La thérapie photodynamique est utilisée dans les cas liés aux dommages excessifs causés par les UV ainsi que dans certaines conditions acnéiques. Un patient présentant une peau gravement endommagée par le soleil avec des kératoses actiniques, une pigmentation tachetée, une peau terne ou pâle et une laxité cutanée est un bon candidat pour la thérapie photodynamique. Dans les cas d'acné persistante, la thérapie photodynamique peut être utilisée seule ou en combinaison avec d'autres thérapies telles que l'isotrétinoïne orale. Lorsque la thérapie photodynamique est utilisée seule pour traiter l'acné, une série de 3 à 5 traitements par PDT est la recommandation générale.⁴

Les patients peuvent réagir différemment à un traitement par PDT, mais en général juste après avoir reçu une thérapie photodynamique, la peau apparaît rouge avec un certain gonflement comme si le patient avait un coup de soleil assez sévère. Au cours des quelques jours suivant la thérapie photodynamique, la peau peut commencer à picoter et démanger alors que la peau commence à peler, à croûter ou même à suinter. Après la période initiale de 48 heures pendant laquelle les patients doivent rester à l'intérieur et limiter leur activité, ces effets secondaires visibles peuvent persister pendant 2 semaines supplémentaires ou plus.⁵

La thérapie photodynamique peut être couverte par l'assurance, en fonction de l'application du traitement. La thérapie par lumière bleue pour l'acné n'est généralement pas couverte car elle est considérée comme "cosmétique". Cependant, les formes de cancer ou de conditions précancéreuses possibles telles que les kératoses actiniques sont généralement prises en charge, du moins en partie, par les régimes d'assurance.

La thérapie photodynamique est un traitement efficace pour l'élimination des taches brunes telles que la pigmentation due aux dommages causés par le soleil ainsi que les taches de rousseur. Un traitement par PDT pour les taches brunes peut utiliser le laser V-Beam comme source lumineuse. Les taches brunes deviendront initialement plus foncées avant de s'écailler naturellement de la peau. Comme la thérapie photodynamique est plutôt efficace pour le traitement de certaines taches brunes, les patients peuvent avoir besoin d'un ou deux traitements par PDT pour obtenir l'effet désiré. Certaines décolorations de la peau sont mieux traitées par d'autres interventions, il est donc important de consulter un médecin expérimenté. Pour une amélioration globale des signes de photo-vieillissement de la peau, la thérapie photodynamique utilisée en combinaison avec la IPL montre des résultats prometteurs.⁶

La thérapie par lumière bleue photodynamique peut réduire l'apparence des ridules et des rides en détruisant les anciennes fibres de collagène et en stimulant la production de nouveau collagène. Bien que l'amélioration des ridules, des dommages photo-induits et d'autres pigmentation anormale puisse se produire à la suite d'une thérapie photodynamique, il s'agit d'une application "hors indication" et il n'existe actuellement aucune directive standardisée pour ces conditions spécifiques. ⁷

La thérapie photodynamique inclut l'utilisation d'un agent sensibilisant qui est ensuite activé avec une source lumineuse appropriée. La forme la plus courante de traitement par PDT utilise une lumière bleue fluorescente, mais certaines thérapies photodynamiques utilisent d'autres sources lumineuses telles que des panneaux LED, des lasers et même la lumière naturelle du soleil.⁸

Le début et la durée de l'effritement de la peau après une thérapie photodynamique varieront en fonction de l'emplacement, de l'agent sensibilisant utilisé et de la durée de l'exposition à la lumière pendant le traitement par PDT. En général, l'effritement commencera entre 2 et 6 jours après la thérapie photodynamique et peut durer 2 semaines. Il est très important de suivre toutes les instructions post-procédurales, y compris de ne pas gratter ou tirer sur la peau, en permettant à celle-ci de s'écailler naturellement en réponse au traitement par PDT.

Il est important de consulter le praticien qui administre le traitement par PDT car les instructions de récupération et de soins peuvent différer. En général, la peau aura l'aspect et la sensation d'avoir subi un coup de soleil après un traitement par PDT. L'utilisation de compresses froides ou de packs froids peut être recommandée le jour du traitement pour refroidir la peau, et le lavage de la peau peut être interdit jusqu'au lendemain de la thérapie photodynamique. Une fois le nettoyage autorisé après la thérapie photodynamique, la peau peut être lavée avec un nettoyant doux et sans parfum, et une serviette propre doit être utilisée pour sécher la peau en tapotant. Frotter la peau pendant le nettoyage ou sécher la peau après un traitement par PDT n'est généralement pas recommandé. Souvent, un simple hydratant émollient, ou de la vaseline blanche, est recommandé pour maintenir la peau traitée humide. Pour un effet rafraîchissant supplémentaire sur la peau après un traitement par PDT, les hydratants ou émollients peuvent être conservés au réfrigérateur.

*Consultez toujours votre médecin avant de subir cette procédure